DÜZENLEME RESMİ VE ÖZEL TÜM SAĞLIK KURUMLARINI KAPSIYOR

Düzenleme de vatandaşların mağdur oldukları konuların giderildiğini belirten Milletvekili Metin, “Torba Yasa kapsamında SGK ile ilgili bugüne kadar en kapsamlı yapılandırma olan trafik kazalarında sağlık harcamaları SGK tarafından karşılanacaktır” dedi. Metin açıklamalarının devamında, “Trafik kazaları nedeniyle sağlık yardımı sağlanan kişilerin tedavi bedellerinin Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortasında (Trafik Sigortası) ve diğer bağlantılı sigortalar ile sosyal güvenlik rejimi kapsamında karşılanması konusunda tereddütler vardı. Bu durum her iki sistemin sonuçta sağlık teminatı sunmasına rağmen farklı kuralların bulunmasından kaynaklanıyor-du. Uygulamada yaşanan tereddütler kazazedelerin hak kayıplarına ve mağduriyetlere neden oluyordu. 6111 sayılı Kanunun 36'ncı ve 59'uncu maddeleri ile trafik kazası geçiren vatandaşlarımızın mağdur olmaması için, sağlık güvencesi olsun veya olmasın, trafik kazalarında herkesin üniversitelere bağlı hastaneleri ve diğer bütün resmi ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarınca sunulan tedavi hizmet bedelleri Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmaya başlandı. Buna karşılık sigorta şirketlerince sağlık teminatı sağlayan zorunlu sigortalar için alınan prim ve güvence hesabınca tahsil edilen paylarının yüzde 15'ini aşmamak üzere Hazine Müsteşarlığınca belirlenen tutar SGK'ya aktarılacaktır” diye konuştu.

Milletvekili Metin Genel Sağlık Sigortası hakkında açıklamasında ayrıca, “6111 sayılı Kanunun geçici 1'inci maddesi ile bu kanunun yürürlüğe girdiği tarihten önce gerçekleşen trafik kazalarına ait sağlık giderleri de SGK tarafından karşılanacak. Bu giderler karşılığında üç yıl süreyle belirlenen tutarda SGK'ya aktarım yapılacaktır” şeklinde konuştu.

İŞTEN AYRILAN SİGORTALININ SAĞLIK HİZMETLERİNDEN YARARLANMASI KOLAYLAŞTIRILDI

Açıklamasının ikinci bölümünde işten ayrılan sigortalıların 100 gün süreyle sağlık yardımlarından yararlanmalarının kolaylaştırıldığını dile getiren Milletvekili Metin, Sigortalı kişiler zorunlu sigortalılıklarının sona erdiği tarihten sonraki 90 günlük sürede gelir testi yaptırmak ve gelir testi sonucunda elde edilen verilere göre genel sağlık sigortası primi ödemek zorunda idiler. Ancak bu kişilerin söz konusu 90 günlük sürede genel sağlık sigortası primi ödeme yükümlülükleri olsa da, 5510 sayılı kanunun ilgili maddesi gereğince bu sürede prim borçlarının olup olmadığına bakılmaksızın genel sağlık sigortasından sağlık yardımı yapılmaktaydı” ifadelerini kullandı.

Metin açıklamasının son bölümünde şunları söyledi: “6111 sayılı Kanunun 36'ncı maddesi ile getirilen yeni düzenlemeyle, sigortalılar işten ayrılmalarından itibaren on güne kadar 90 gün süreyle (işten ayrılmalarından itibaren 100 gün süreyle) gelir testi veya prim ödeme yükümlülüğü olmaksızın sağlık yardımlarından faydalanacaklardır.”